Anterieure kniepijn is pijn aan de voorzijde van de knie.

Klachten

  • Pijn vooraan in de knie
  • Toenemende pijn bij buigen of belasten van de knie
  • Moeilijkheden bij trappen op en afgaan
  • Pijn bij rechtkomen uit hurkzit
  • Geen blokkage of instabiliteit van de knieschijf

Oorzaken

Anterieure kniepijn ontstaat meestal door een verweking van het kraakbeen aan de achterzijde van de knieschijf. Dit kan het gevolg zijn van:

  • Lokale overdruk ter hoogte van de achterzijde van de knieschijf door:
    • onvoldoende spierspanning van de quadricepsspier die de knieschijf op zijn plaats houdt.
    • abnormale vorm van de achterkant van de knieschijf.
  • Een kraakbeenletsel aan de achterkant van de knieschijf
  • Chondromalacia patellae: er is geen duidelijke oorzaak voor de verweking van het kraakbeen. Dit komt vaak voor bij meisjes en jonge vrouwen. Met het toenemen van de leeftijd verdwijnen de klachten spontaan doordat het kraakbeen steviger wordt.

Onderzoek

Een CT-scan met contrastinspuiting in de knie (arthro-CT scan) gaat na of er een kraakbeenletsel is aan de achterzijde van de knieschijf.

Behandeling

  • Operatie: als de anterieure kniepijn het gevolg is van een kraakbeenletsel ter hoogte van het kraakbeen aan de achterzijde van de knieschijf. 
  • Kinesitherapie: als de anterieure kniepijn het gevolg is van een verweking van het kraakbeen zonder kraakbeenletsel. Bij een kinesist leer je aangepaste oefeningen om dagelijks thuis uit te voeren. Vaak fietsen met beperkte weerstand is de beste behandeling. Vermijd activiteiten die pijn veroorzaken: diep doorhurken, knielen, hard fietsen tegen weerstand, trappen aflopen en schoolslag zwemmen. Door quadriceps verstevigende oefeningen verdwijnt de overdruk aan de achterkant van de knieschijf langzaam.
  • Laterale release: als de overdruk aan de achterzijde van de knieschijf het gevolg is van een verdikte band aan de voorbuiten zijde van de knie. Via een arthroscopie maken we deze band los.