Het sulcus nervi ulnaris syndroom komt voort uit een beknelling of voortdurende irritatie van de elleboogzenuw (nervus ulnaris). Deze zenuw loopt in een groeve aan de binnenzijde van de elleboog naar de hand toe.
Oorzaken
- Repetitieve buig- en strekbewegingen van de arm
- Een té beweeglijke elleboogzenuw
- Beschadiging van de zenuw door een letsel
- Beknelling van de zenuw in de ellebooggroeve door een abnormale bindweefselband
Klachten
- Pijn en tintelingen in de hand, de pink en de ringvinger (dit is het typische bezenuwingsgebied van de elleboogzenuw).
- Na een tijdje kan er zelfs gevoelsverlies of krachtvermindering ontstaan.
- De klachten zijn voortdurend aanwezig en verergeren door bewegingen met de elleboog.
Behandeling
We overwegen een operatie:
- Wanneer de klachten niet voorbijgaan met eenvoudige maatregelen (vermijden van druk ter hoogte van de elleboog, medicatie ...)
- Progressief verergeren
- De klachten niet voorbijgaan na 1,5 à 2 maanden
Verloop
- De elleboogzenuw wordt operatief vrijgemaakt.
- Dit gebeurt tijdens een dagopname onder plaatselijke verdoving van de arm of onder narcose.
- De chirurg maakt een incisie aan de binnenzijde van de elleboog.
- Soms is het voldoende om de zenuw vrij te maken uit de omliggende weefsels (ulnaris neurolyse). In meer ernstige gevallen moet de zenuw uit de ellebooggleuf worden vrijgemaakt en moet haar traject verplaatst worden naar de buigzijde van de arm (ulnaris transpositie).
- De ingreep duurt een half uur tot één uur.
- Enkele uren na de operatie mag de patiënt met een draagdoek en gewone pijnstillers naar huis.