• Pancreatitis of een alvleesklierontsteking is een ontsteking van de alvleesklier. Het is een pijnlijke aandoening die kan leiden tot levensbedreigende situaties. Als de alvleesklier niet voldoende functioneert, heeft dit gevolgen voor het hele lichaam.
  • Acute alvleesklierontsteking: de enzymen in de alvleesklier worden actief, wat zorgt voor weefselbeschadiging van de alvleesklier en de omliggende weefsels.
  • Chronische alvleesklierontsteking: er is een steeds terugkerende of langdurige ontsteking, waardoor het gezonde klierweefsel in de alvleesklier vervangen wordt door littekenweefsel. Hierdoor vermindert langzaam het functioneren van de alvleesklier.
  • De alvleesklier speelt door het aanmaken van hormonen, zoals onder andere insuline, een belangrijke rol bij het regelen van de bloedsuikerspiegel. De alvleesklier produceert ook verteringssappen, die enzymen bevatten die nodig zijn voor de vertering van het voedsel.

Oorzaken

  • Alcoholgebruik (meest voorkomend)
  • Complicatie na een ERCP-onderzoek
  • Doorbloedingsstoornis
  • Galstenen (meest voorkomend)
  • Geen oorzaak bekend (idiopatische pancreatitis- meest voorkomend)
  • Medicatie
  • Stofwisselingsziekte
  • Tumor
  • Verhoogd vetgehalte in het bloed (hyperlipidemie - meest voorkomend)
  • Verwonding van de alvleesklier door bijvoorbeeld een ongeval
  • Virusinfectie (bofvirus)

Klachten

  • Geelzucht, als galstenen de alvleesklierontsteking veroorzaken
  • Koorts
  • Misselijkheid en braken waarbij de klachten verergeren na de maaltijd.
  • Opgeblazen buik
  • Plotse hevige buikpijn
  • Snelle en oppervlakkige ademhaling

Onderzoek

  • Bloedname
  • CT-scan van de buik
  • Echografie van de buik (galblaas)
  • ERCP (Endoscopische Retrograde Cholangioen Pancreaticografie)
  • RX-foto van de buik

Behandeling

  • Bij een acute alvleesklierontsteking: voornamelijk vochttoediening en pijnbestrijding, eventueel via een epiduraal pijninfuus.
  • In zeldzame gevallen van laattijdige abcessen: antibiotica
  • Als galstenen de oorzaak zijn en er steentjes of gruis in de hoofdgalweg aanwezig zijn: we verwijderen deze via een ERCP
  • We controleren hartslag, ademhaling, temperatuur en bloeddruk regelmatig om complicaties vroegtijdig op te sporen. Er kan eventueel een cyste- of abcesvorming of lekkage zijn in de vrije buikholte.